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我院趙永厚教授做客黑龍江中醫藥大學“名醫講堂”


來源:本站       發布時間:2019-05-10    點擊率:4383


2019年5月8日,我院首席專家趙永厚教授做客黑龍江中醫藥大學“名醫講堂”,作了題為《中西醫結合防治神志病經驗與體會》學術報告。

據悉,黑龍江中醫藥大學“名醫講堂”主要邀請全國老中醫藥專家學術經驗傳承指導老師,面向全體醫務工作者及學術經驗傳承繼承人開展系列學術講座。我院趙永厚教授是國家第六批全國老中醫藥專家學術經驗傳承指導老師,學術經驗繼承人2人。本次講座,趙永厚教授主要圍繞神志病中醫辨治理論、臨床診療思維及要點經驗為與會師生及相關醫療技術人員進行了全面介紹和講解,籍此,進一步普及了中醫藥防治精神心理疾病相關知識,提高了基層醫療技術人員對相關臨床問題的認識和理解。


“神志”的中醫學內涵

神的活動在《內經》中以“五神”和“五志”來表述,而“五神”和“五志”分屬于五臟,故《素問·宣明五氣篇》有“五藏所藏,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志”之“五臟神”理論的記載,并將魂、神、意、魄、志統稱為五神。《素問·陰陽應象大論》載有“人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐”,是把“七情”按照五行學說與五臟相配屬的五種情志,即心在志為喜,肝在志為怒,肺在志為憂,脾在志為思,腎在志為恐之“五臟志”理論。“神志”是中醫神志病學理論體系中的核心概念,其建立在五行學說基礎之上,從而使得腦神與五神、五志、臟腑、形竅等構成了生理、病理相互影響的網絡系統。

神志是機體生長發育及其與外環境相互作用的過程中形成的特殊功能活動,以臟腑氣血津液為物質基礎,是臟腑精氣對外界應激的反應,是腦、臟腑、經絡及形體官竅功能活動協調整合的結果,具體可表現為情緒、感覺、感情、意識、思維、意志、記憶、認知、智力、語言、行為等多種內容。中醫學以“神志”變動來展現人的精神意識思維活動,主要與人的情感活動、認知活動、人格因素等相關聯,是現代醫學精神障礙及心理障礙的整合體。從中醫學角度認識現代醫學的精神、心理、心身疾病而形成的中醫神志病學具有獨特的理論體系,其疾病亦體現出獨特的證候特征和發病規律,診療方法也獨具特色。

神志病的臨床范疇

神志病是指在六淫外邪、七情內傷、飲食失節及外傷等各種因素作用下,人體陰陽失調,臟腑功能受擾,氣血津液變動,引起腦神功能失常,導致各種神志異常而神志功能活動障礙的一類疾病。具體而言,既包括臟腑、腦神功能失調,又受突然的或持續的惡性情志刺激而導致的以神志異常為主要臨床表現的疾病,如癲病、狂病、郁病等,現代醫學之精神分裂癥、強迫癥、抑郁癥、焦慮癥、癔癥、癲癇病等精神、心理疾病及其他疾病中出現的精神癥狀性疾病多從此辨治;也包括在疾病的發生、發展及防治過程中,其發病或病理機轉與神志變動有著密切關系的內、外、婦、兒等其他系統疾病,現代醫學之心身類疾病多從此辨治。由此可見,神志病基本涵蓋了西醫學的精神、心理、心身疾病以及與神志因素有關的其他類疾病。


 

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